公務(wù)員和白領(lǐng)屬抑郁癥高發(fā)人群 明顯早醒或患病

　　多年前，張國(guó)榮突然跳樓自殺，讓不少人惋惜之余對(duì)抑郁癥感到不可思議；近些年，一些明星導(dǎo)演、公務(wù)員、白領(lǐng)因抑郁癥而自殺，也讓不少人難以理解。近期，幾位不同行業(yè)的精英之死，則開始讓更多人關(guān)注到抑郁癥本身。抑郁癥越來(lái)越普遍了，這個(gè)病究竟為何如此具有殺傷力？我們應(yīng)該如何面對(duì)抑郁癥呢？

　　表現(xiàn)

　　抑郁癥是一種常見病

　　大部分想過(guò)自殺

　　抑郁癥到底離我們有多遠(yuǎn)？自治區(qū)人民醫(yī)院心理康復(fù)中心副主任黃玲，多年來(lái)從事抑郁癥等相關(guān)疾病的治療工作。在黃玲的患者中，來(lái)自社會(huì)各個(gè)行業(yè)的人都有。抑郁癥是一種常見病，在該醫(yī)院的心理康復(fù)中心，每天都會(huì)接到這樣的患者?！熬穹至寻Y、心境障礙、神經(jīng)癥是康復(fù)中心接到的三大常見病，神經(jīng)癥就是神經(jīng)官能癥，心境障礙包括抑郁、躁狂和雙向?！秉S玲說(shuō)。

　　黃玲介紹，抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落，總是憂愁傷感、對(duì)任何事情都喪失樂趣，甚至悲觀絕望，如夜里同海上的一葉孤舟，看不到一點(diǎn)點(diǎn)光明和希望；思考問題困難，思維遲緩就是自覺腦子不好使，記不住事；睡覺早醒，睡眠不足；運(yùn)動(dòng)抑制，包括精神精力減退、總有疲乏感、不愛活動(dòng)、渾身發(fā)懶、走路緩慢、言語(yǔ)少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng)，生活不能自理。

　　“單純的抑郁情緒就像剎車系統(tǒng)，讓人適可而止，一般有具體的誘因，程度較輕，時(shí)間較短，能很快緩解。而抑郁癥的情緒低落持久而嚴(yán)重，持續(xù)2周以上，影響社會(huì)功能并造成極度痛苦。情緒的低落與處境不相稱，也不能自我調(diào)節(jié)，還存在興趣減退、持續(xù)疲勞、頭腦遲鈍、不能集中注意等許多其他癥狀，呈現(xiàn)一組特有的綜合征?！睆V西社會(huì)心理學(xué)會(huì)曹均盛秘書長(zhǎng)介紹。

　　“重要的是除了抑郁癥患者由于情緒低落、悲觀厭世外，嚴(yán)重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭。并且，由于患者思維邏輯基本正常，實(shí)施自殺的成功率也較高。自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀之一?！秉S玲介紹。

　　據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)《精神醫(yī)學(xué)新進(jìn)展》提供的數(shù)據(jù)表明，應(yīng)該重視抑郁癥，抑郁癥有較高的致死性與致殘性，黃玲解釋，“因?yàn)?0%~15%的抑郁癥患者會(huì)自殺死亡，2/3抑郁癥患者曾有自殺的想法。”

　　據(jù)研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍。社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥，只不過(guò)沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病，及早治療，對(duì)抑郁癥的患者非常重要。不要等患者已經(jīng)自殺了，才想到他可能患了抑郁癥。

　　數(shù)據(jù)

　　抑郁癥成第三大負(fù)擔(dān)疾病

　　我國(guó)抑郁癥就醫(yī)率不足10%

　　今年5月14日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布《全球青少年健康問題》報(bào)告稱，抑郁癥已超越交通事故、貧血、艾滋病毒、艾滋病等，成全球青少年致病和致殘的頭號(hào)原因。該報(bào)告還指出，青少年的心理健康問題已造成巨大損失。每年，約有20%的青少年遭受某種形式的精神疾患，最為常見的是抑郁癥或焦慮癥。由此可見，在全球范圍內(nèi)，抑郁癥已躍居青少年致病和致殘的頭號(hào)原因。

　　世衛(wèi)組織統(tǒng)計(jì)，目前世界上抑郁癥的發(fā)病率為2%~5%，而在我國(guó)發(fā)病率為1.5%~3.5%。據(jù)調(diào)查，早在2009年，中國(guó)抑郁癥患者已達(dá)9000萬(wàn)。然而，如此龐大的患病人群，每年20萬(wàn)人因抑郁自殺，識(shí)別出來(lái)后就醫(yī)的患者也只有30%。這意味著，中國(guó)抑郁癥就醫(yī)率不足10%。

　　在傳統(tǒng)的認(rèn)知里，癌癥、心腦血管疾病、糖尿病這樣的疾病才是人類社會(huì)的“心腹大患”。實(shí)際上，據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，單相抑郁癥已經(jīng)成為第三大負(fù)擔(dān)疾病，到2020年，將升至第二位，僅次于冠心病。

　　“許多抑郁癥患者認(rèn)為，抑郁癥只是一種心理疾病不要緊，只要自己想開點(diǎn)或者忙于事業(yè)，導(dǎo)致一直都不能進(jìn)行有效的治療。這都是極其錯(cuò)誤的，沒有真正認(rèn)識(shí)到抑郁癥的殘酷性與危害性?！秉S玲介紹。

　　高發(fā)

　　抑郁癥偏愛以下人群

　　公務(wù)員和白領(lǐng)是高發(fā)人群

　　“臨床資料顯示，患抑郁癥的母親所生的子女患此癥的較多。這是因?yàn)槿绻改富加幸钟舭Y，沉默少言，害怕各種社會(huì)活動(dòng)，或者對(duì)事物的知覺過(guò)于敏感，身體稍有不適或遭遇一些挫折就十分焦慮和悲觀，這些都會(huì)直接影響到孩子的情緒和個(gè)性發(fā)展。”黃玲介紹。

　　此外，在臨床就診者中，親人死亡、家庭破裂、失戀、嚴(yán)重的軀體疾病、學(xué)習(xí)和工作中的困難和挫折等，這些應(yīng)激事件容易使人自尊心受到打擊而誘發(fā)此病癥。而且主觀判斷這些負(fù)性社會(huì)應(yīng)激事件的危容程度越大，個(gè)體可利用的應(yīng)對(duì)方式越缺乏，則抑郁情緒越嚴(yán)重。此外，抑郁癥的發(fā)生也與患者病前的性格有關(guān)。多數(shù)患者其有明顯的內(nèi)向、孤僻的性格，他們往往比一般人更多愁善感、思慮過(guò)多、處世悲觀。

　　據(jù)調(diào)查顯示，公務(wù)員和白領(lǐng)是抑郁癥的高發(fā)人群?！耙恍└邏毫Α⒓ち腋?jìng)爭(zhēng)中的人群，也是高發(fā)人群。因?yàn)檫@些人中，希望理想中的狀態(tài)比現(xiàn)實(shí)中要好，抑郁感受一產(chǎn)生就壓抑下去，強(qiáng)撐著沒事兒的樣子，往往忽視了就醫(yī)治療?！?/p>

　　措施

　　中度以上抑郁癥患者

　　應(yīng)進(jìn)行藥物治療

　　黃玲建議，抑郁癥是常見病，患者要有心理暗示：抑郁癥要治，能治！

　　據(jù)了解，多種抗抑郁藥物、物理治療(如鎮(zhèn)痛安眠枕)、心理治療都可以治療抑郁癥。對(duì)有些病人來(lái)說(shuō)，抗抑郁藥物更有效；而對(duì)另外一些病人來(lái)說(shuō)，物理治療或者心理治療更為有效；而對(duì)大多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，藥物治療和物理治療一起使用可能最有效。

　　“輕度抑郁癥患者可以通過(guò)自我心理調(diào)整，以及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉來(lái)緩解病情，但是中度以上的抑郁癥患者，必須進(jìn)行藥物治療。藥物治療就如同腳受傷后的拐杖，它只是在發(fā)作的時(shí)候幫你一把，但是，是否能丟得掉拐杖，還要看自己?！?/p>

　　鏈接丨

　　一、抑郁癥有哪些主要表現(xiàn)？

　　1.持續(xù)性情緒低落、憂郁、心境惡劣是抑郁癥的典型癥狀之一。

　　2.焦慮、激越焦慮和抑郁常相伴出現(xiàn)。

　　3.腦功能下降，通常表現(xiàn)為思維困難，腦力勞動(dòng)的效率明顯下降。

　　4.思維消極、悲觀和自責(zé)、自卑，猶如帶著有色眼鏡看世界，感到任何事情都困難重重，對(duì)前途悲觀絕望。

　　5.精神運(yùn)動(dòng)性阻滯。典型表現(xiàn)是行動(dòng)遲緩，精力減退，缺乏興趣和活力，總感到心有余而力不足。

　　二、如何發(fā)現(xiàn)早期抑郁癥？

　　如果出現(xiàn)嚴(yán)重的睡眠障礙，特別是早醒，也就是睡眠的最后一次覺醒時(shí)間明顯提前，須引起警惕?；加袊?yán)重的慢性疾病如心臟病、中風(fēng)、糖尿病、癌癥與阿爾茨海默病等，出現(xiàn)抑郁癥的機(jī)會(huì)較高，抑郁癥也可能是這些嚴(yán)重疾病的前兆。在抑郁之前常常會(huì)有食欲不良、沉默少語(yǔ)、失眠。性格行為突然改變，像變了一個(gè)人似的。

　　三、抑郁癥男女表現(xiàn)各不同

　　1.女性更愛胡思亂想。女性抑郁癥患者更容易沉浸在消極情緒中，并出現(xiàn)自責(zé)、沒有原因的哭泣等癥狀，讓患者感覺更糟；男性情緒低落時(shí)會(huì)分散注意力，有助于緩解抑郁。

　　2.女性更可能一蹶不振。面對(duì)消極生活事件，如離婚或失業(yè)時(shí)，女性更可能變得沮喪，甚至以淚洗面，一蹶不振。這可能與雌激素和情緒調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)的相互作用有關(guān)。

　　3.女性并發(fā)癥更多。女性抑郁癥患者更易出現(xiàn)飲食失調(diào)癥，如厭食、貪食，而且更可能并發(fā)焦慮癥、強(qiáng)迫障礙等。

　　4.男性更易酗酒。男性在抑郁時(shí)更可能通過(guò)超負(fù)荷工作麻痹自己，或者沉迷于網(wǎng)絡(luò)、賭博等，來(lái)掩飾悲傷情緒。更有甚者會(huì)借酒澆愁，甚至濫用精神類藥物，如安眠藥等。男性還更容易被激怒，甚至四處惹是生非。

　　5.男性的癥狀更難被識(shí)別。女性在抑郁時(shí)能更好地察覺心理異常，并向醫(yī)生描述癥狀，以便早發(fā)現(xiàn)，早治療。而男性比較內(nèi)斂，即使家人也很難看出其異常，從而在出現(xiàn)自傷等嚴(yán)重癥狀時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

　　6.男性更易自殺。由于男性往往在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)難以得到診療，因此更可能出現(xiàn)自殺等嚴(yán)重后果。(當(dāng)代生活報(bào)記者鄧子霖)